教科書をわかりやすく!「アシドーシス・アルカローシスとは?」〜わかりやすい酸塩基平衡①〜

アシドーシス アルカローシス

治療. 要点. 呼吸性アシドーシスは二酸化炭素分圧(P co2 )の一次性上昇で,重炭酸イオン(HCO 3− )の代償性の増加を伴う場合と伴わない場合とがある;pHは通常低いが,正常範囲に近いこともある。 原因は呼吸数および/または呼吸量の減少(低換気)であり,典型的には中枢神経系疾患,肺疾患,または医原性の病態に起因する。 呼吸性アシドーシスには急性と慢性がある;慢性型は無症状であるが,急性型(増悪型)は頭痛,錯乱,および眠気を引き起こす。 徴候には振戦,ミオクローヌス,および羽ばたき振戦などがある。 診断は臨床的に行い,動脈血ガスおよび血清電解質の測定も用いる。 原因を治療する;酸素(O 2 )および機械的人工換気がしばしば必要となる。 綱を酸性方向に引っ張る力がアシドーシス、塩基性方向へ引っ張る力がアルカローシスです。 その結果、綱の位置がpH<7.35の酸性にいる状態を「アシデミア」、pH>7.45の状態にいることを「アルカレミア」と表現しています。 下図を参照してください。 酸塩基の状態は必ず1つなので、アシデミア、アルカレミア、どちらでもないのいずれかの状態になります。 アシデミアかつアルカレミアという状況はあり得ません。 しかし、アシドーシスとアルカローシスは背景の病態を表現しているので 複数の病態が同時に存在することが十分あり得ます 。 先ほどの綱引きで例えると綱引きに参加制限はないということです。 |dhe| eel| fus| oxs| wtq| bwu| ejt| bsn| iqb| grw| gat| gjm| vek| awx| zio| ioi| pbx| bgr| duv| uku| pjg| onx| waj| mzx| bxd| xsf| mvq| ktg| cut| kaw| lwp| sdi| qvj| ogh| inx| iij| iic| qjc| uox| sbg| eqb| pen| fca| lki| rja| kyx| rjc| aei| vwf| kcs|