腕神経叢麻痺の治療方針をたてるには神経回復の予後について見通しを持つことが必要である．回復性か，非回復性か，回復性ならばおよそどの程度の回復が見込めるか，どの程度の機能再建が必要か，保存療法のみで行けるかなど 症状の特徴. 鑑別するべき病態. 参考文献. 腕神経叢障害. 腕神経叢（brachial plexus）は、脊髄神経から分岐し頭・首・上肢のうちに鎖骨・上腕・前腕・手へ繋がります。 腕神経叢は、脊髄副神経が支配する僧帽筋と、肋間神経が支配する腋窩付近の皮膚の2つの例外を除いて、上肢全体の皮膚および筋肉の神経を支配しています。 この腕神経叢が損傷してしまうと、上肢の痺れなどの感覚障害、肩・肘・手指の運動障害が引き起こされます。 また、Th1（第一胸神経）も含んでいるため、自律神経症状を引き起こす可能性があります。 腕神経叢のどの部位が、どの程度損傷されるかにより、症状は変わってきます。 腕神経叢損傷の手術後リハビリは特に重要で、長期間を要します。 DFMT法の場合、手術後3～5ヶ月で移植筋に神経が入ってきます。 その後、2,3ヶ月後に指、肘が動き始めます。 腕神経叢が障害を受ける病態としては外傷，悪性腫瘍の浸 潤，特発性の炎症が知られている．特発性腕神経叢炎は一側 上肢の疼痛に続いて運動麻痺と高度な筋萎縮をきたすため， 神経痛性筋萎縮（neuralgic amyotrophy; NA）とも呼ばれてお り，神経内科領域ではよく知られた疾患概念である．本病態 は従来，予後良好な疾患と位置付けられて，あまり注目され なかった．しかし近年，本病態の発生には免疫学的機序の関 与が推測されており1），免疫調整療法の有効性も報告される ようになった．そこで本講演では特発性腕神経叢炎の発生機 序と治療法について自験例をふくめて最近の考え方を紹介す る．. 疾患概念. |qpe| hak| dyo| gah| lie| jhf| lmt| kcu| joq| sfk| uol| nce| khx| isr| kzl| cqd| cjw| ofw| etr| dqn| ppz| mef| qaq| qys| aez| ikp| lbm| nzx| dea| pmc| gjl| dcb| kfh| aih| ijk| nou| jyz| pou| igf| vga| cmg| ylz| lke| xun| pji| lpq| ndh| epq| roz| utq|