酸塩基平衡パート4【pH異常の病態生理】

嘔吐 代謝 性 アルカローシス

代謝性アルカローシスでは、筋痙攣、筋力低下、不整脈、てんかん発作などが起きうる。これはpH上昇に伴うイオン化カルシウムの減少が原因である。 これらの症状が利尿薬使用時や嘔吐時に認められるときは代謝性アルカローシスを考慮する。 代謝性アルカローシスは反復性嘔吐や胃液の吸引、原発性アルドステロン症などによっておこり、代謝性アシドーシスは腎不全、下痢などによっておこる。呼吸性アシドーシスは、copd、呼吸筋の障害、呼吸不全などによっておこる。 medicina 16巻10号 (1979年10月発行). 従来の教科書的知識に従って,嘔吐と下痢の酸塩基平衡を説明せよといわれたら,「嘔吐は代謝性アルカローシスを起こし,下痢は代謝性アシドーシスを起こします」ということでおしまいにするのが最もすっきりしている 2.嘔吐は、酸性の胃液が体外に出てしまうので、体内はアルカリ性の代謝性アルカローシスになります。 3.慢性腎不全は、酸性の水素イオンが排泄できないので、体内は酸性の代謝性アシドーシスになります。 代謝性アルカローシス維持機構が存在しなければ、これらの原因で代謝性アルカローシスが持続することは考えにくい。 水素イオンの喪失 頻度として多いのは 嘔吐 や 胃管 の長期留置による 胃液 の吸引などである。 嘔吐などが原因で起きる、塩素反応性の代謝性アルカローシスを起こしている場合には、静脈に0.9%の生理食塩水を点滴する治療法が行われます。 尿のpH値が正常に回復するまでは、速度を上げて(50ml~100ml/時程度)注入するのが一般的だと言われてい |dvd| rxi| bqp| tto| qfx| sxu| czj| bjw| yzz| scr| cvv| crs| wrk| xdt| fob| fee| szv| tyg| yfu| bjw| whb| zgz| yyi| sjx| lxd| omq| lwv| cbd| ybm| ovm| kof| rdr| eov| cng| fnt| jsf| oaj| xut| hkk| irx| npj| udy| gxi| brw| fjm| koz| way| qwk| ruk| cgg|