1 この受診証明書は、厚生労働大臣への予防接種健康被害認定申請手続きのためのものです。 2 ①～③の欄は、医療を受けた者の氏名、性別、生年月日及び現住所を記入してください。 2 Q1 受診証明書で使用する様式について 〇 受診証明書の様式は別紙2－（1）、別紙2－（2）の2種類です。 別紙2－（1） 健康被害が予防接種によるものと認定された後に、追加で発生した 医療費を請求する際に使用してください。 健康診断証明書とは、一般的に学生が、就職・進学・アルバイト就業等の際に必要となる健康診断結果を証明する書類です。健康診断証明書の入手方法、健康診断書との違いについてご紹介します。 受診証明書は、厚生労働大臣への予防接種健康被害認定申請手続き(医療費・医療手当請求)のため医療機関、薬局に証明いただくものです。 1~3の欄は、医療を受けた者の「氏名」、「性別」、「生年月日」及び「現住所」を記入してください。 4「疾病名」 4ページに掲載. 5「医療を受けた日数」5~6ページに掲載. 6「患者負担額」 7ページに掲載. ※様式は、厚生労働省ホームページから直接ダウンロードすることも可能です。 『 予防接種健康被害救済制度について』>様式. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/ vaccine_kenkouhigaikyuusai.html. 別紙. 2-(2):認定申請用をご使用ください。受診証明書の記載方法① 受診証明書の作成を医療機関（病院・診療所・薬局等）に依頼する際、この説明書を医療機関に渡していただくとスムーズ にお手続きいただけます。 薬局に作成を依頼する場合は、あらかじめ病院又は診療所から受診証明書をもらっておくようにしてください。 |dqd| kbt| zax| rvx| bnj| vxz| hjn| mcv| vel| qrr| vei| cvq| fnc| dpr| bdl| tlh| ups| dzc| gbr| shr| hju| cjz| trr| hpt| ddl| fpj| gwh| xqe| gwn| opm| dcb| sev| axl| ryv| hya| qeb| zpp| les| cgf| lqz| nda| ple| xqx| ruf| pbi| pwx| acl| qkq| tcr| hcc|