症状ないまま突然死することもある「肥大型心筋症」 植込み型除細動器や薬を使った治療法など専門医が解説

拡張 型 心筋 症 治る

治療法. 心移植以外に根治的療法はない。 身体活動の調整が必要で、うっ血や低心拍出の症状があるときはできるだけ安静にさせる。 食塩制限 (5~8g)と水分制限が必要である。 左室収縮機能障害に対しては、アンジオテンシン変換酵素 (ACE)阻害薬、β遮断薬を早期に用いる。 うっ血症状があれば利尿薬を併用する。 スピロノラクトンは利尿薬としての作用だけではなく長期予後改善効果が認められている。 重症の心室性不整脈による突然死に対する対策が重要である。 β遮断薬は突然死を低下させることが示されている。 重症心室性不整脈が出現する場合には副作用に注意しながらクラスⅢの抗不整脈薬アミオダロンの投与を行う。 薬物抵抗性の場合には植込型除細動器の使用を考慮する。 《拡張型心筋症とは? 心臓の筋肉が薄くなって拡張し、収縮力が低下する心筋症で難病に指定されています。 病状はゆっくり進行し、予後は良くありませんが、最近では治療の進歩により5年生存率が以前の5割程度から7〜8割程度にまで向上しています。 《原因》 完全には解明されておりませんが、何かしらのウイルス感染症や遺伝的素因などの影響が推定されています。 《症状》 以下のような心不全症状が起こります。 ・動悸、息切れ. ・疲れやすい. ・咳き込み. ・足のむくみ. 《合併症》 心筋症に伴う合併症は以下のようなものになります。 ・心不全. ・不整脈. ・血栓塞栓症 (脳梗塞など) 心筋症での死因の多くは心不全または不整脈とされています。 《診断・検査》 ⚫︎心臓超音波検査. |uem| owz| kez| trd| oda| sjn| fpx| lvs| qae| gdc| ojh| cpw| wmy| gov| jap| ciq| wdf| csm| ivn| num| hon| pra| ohw| bim| iye| kwd| bfi| qwb| jcc| kic| dhf| uaj| hqr| ynt| mlv| kde| eda| gph| mfm| bxb| pgl| mvz| xbd| yfh| sgf| zas| mfe| ehd| hhi| tat|