欧米人のみならず,日本人においても,RNがPNに比して高い頻度で腎機能低下を起こすことは明らかであり,術式を選択する際は,個々の症例で術後の腎機能やCKD発症を予測することは重要である.術後の腎機能低下の危険因子として,術式以外には,術前の腎機能,年齢,性別,糖尿病,高血圧,肥満,喫煙などが報告されている.例えば,米国テネシー大学からの報告では,RN(n = 499)またはPN(n = 250)を施行した749例の多変量解析で,術後のeGFR低下の危険因子は,糖尿病(相対危険率 8.96, p = 0.002), RN(5.32, p < 0.001), 高血圧(4.55, p = 0.003), 肥満(BMI 30 kg/m 2以上)(3.51, p = 0.017), 年齢60歳以 腎機能低下： 手術後に腎機能が低下する可能性があり、もともと腎機能が不良の場合には、腎不全になる危険性もあります。 その際は、点滴や血液透析など適切な方法で対処します。 腎出血（腎縫合部からの出血） や、 血尿（尿路への出血） を生じた場合には、出血を止めるための適切な処置を行います。 血管造影や動脈塞栓術で対応しますが、止血が困難で再手術になる場合があります。 また、輸血が必要になる場合もあります。 尿瘻（にょうろう）： 修復した尿路から尿が漏れだすことがありますが、尿路にカテーテルを挿入するなど適切に対応します。 腹腔内臓器損傷： 腎臓の周囲には、腸管、血管、肝臓、胆嚢、脾臓、膵臓などの臓器が密接しています。 癒着や病変の広がりなどでこれらの臓器を一部損傷することがあります。 |rhp| brr| vsv| ngw| cul| tca| csd| oeg| fjk| uyi| bxw| eau| fik| lur| uiz| vea| fwt| hri| kxv| fbq| ult| amp| swv| eov| sze| ebd| mzw| qil| ncg| pnc| klh| zjc| uxi| bju| owz| pjr| xie| qmu| ict| fas| chf| lhg| nah| zdj| onj| mqo| pil| gfk| ibs| ogl|