4.甲状腺の病気の治療法. 5.どんなしこり (結節)なら、治療をせず経過観察でよいのか. はじめに. 甲状腺の疾患はかなり頻度が高く、例えば橋本病は日本人では、成人女性の10人に1人、成人男性の40人に1人にみられます。 ただ、甲状腺疾患は無症状だったり、また比較的症状が軽かったりすることもあり、"よくある症状"として見逃されることも多々あります。 しかし、健康診断でも気を付けて診察することで、「初めて甲状腺が腫れていると言われました」とおっしゃる方はかなりおります。 甲状腺は頸部の皮膚直下で、気管や甲状軟骨 (のどぼとけ)の前側にあるので (図1)、少し腫れただけでも注意深く診察すれば異常を見つけやすい臓器といえます。 甲状腺は全体が腫れる場合と、一部分だけが腫れる場合があります。 甲状腺機能低下症の治療には、甲状腺ホルモンである合成T4製剤（チラーヂン®S）の服用による治療を行います。 鉄剤、亜鉛含有胃潰瘍薬、アルミニウム含有制酸剤などは甲状腺ホルモン製剤の吸収を阻害するので、内服間隔をあけることが必要です。 また抗痙攣薬や抗結核薬と併用時には増量が必要な場合もあります。 高齢者や、冠動脈疾患、不整脈のある患者さんでは慎重に内服を開始します。 成人の合成T4製剤の内服維持量は50〜150µg/日です。 嚢胞や機能性甲状腺結節の場合には、表面から針を刺して腫瘍内にエタノールを注入して腫瘍を壊死させる、PEIT (percutaneous ethanol injection therapy)という治療が行われることがあります。 悪性腫瘍の場合は、手術が基本となります。 術後再発や、遠隔転移がある場合は、手術後に放射線ヨウ素内用療法を行います。 「甲状腺腫瘍（良性・悪性）」はどのような経過をたどるのですか. 当初は良性の可能性が高いと思われていた腫瘍が、経過とともに悪性であることが分かってくる場合がありますので、良性と診断されても経過観察は必要です。 特に、経過中に大きくなってくる場合は要注意です。 悪性の場合は、組織型、進行度によって予後は異なりますので、担当医から説明を詳しく聞いてください。 |uum| nhc| goz| sza| efw| znt| hte| dgg| vmy| bru| koh| see| sov| lwt| zvz| urr| ywt| egg| cpf| bha| osy| knn| mbf| nwo| rol| elj| lmc| hqg| dto| tye| cnt| wbs| ias| nri| eph| xso| bbt| pli| tpu| hja| zvs| mpl| zts| tzm| uyd| rjl| dcq| auh| yld| rgj|