まず、「糖尿病性ケトアシドーシス」は、糖尿病の高血糖性の急性代謝失調で、インスリンが不足した場合や、コルチゾールやアドレナリンなどのインスリン拮抗ホルモンが増えてインスリンの作用が弱まった場合などに発症します。 インスリンの作用が弱まると血液中のブドウ糖を利用できなくなり、代わりに脂肪酸を分解してエネルギーをつくり出す仕組みが身体に備わっています。 これにより、脂肪酸の分解副産物である「アセト酢酸」、「β-ヒドロキシ酪酸」などのケトン体が血液中に増え、ケトーシスという状態になります。 ケトン体は酸なので血液が酸性に傾き、「ケトアシドーシス」と呼ばれる状態を引き起こします。 治療. 要点. 糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）は糖尿病の急性代謝性合併症で，高血糖，高ケトン血症，および代謝性アシドーシスを特徴とする。 高血糖は浸透圧利尿を引き起こし，体液と電解質の有意な減少をもたらす。 DKAは主に1型糖尿病で生じる。 悪心，嘔吐，および腹痛を引き起こし，脳浮腫，昏睡，および死亡に進展する恐れがある。 DKAの診断は，高血糖の存在下で高ケトン血症およびアニオンギャップ増大を伴う代謝性アシドーシスを検出することによる。 治療は循環血液量の増量，インスリン補充，および低カリウム血症の予防である。 （ 糖尿病 および 糖尿病の合併症 も参照のこと。 典型的な症状は、 意識障害 、急性脳浮腫. 糖尿病と共通する症状として、 口渇 、 多飲 、 体重減少 、 全身倦怠感 など。 また、激烈な腹痛がおこることがあり、 急性腹症 として扱われることもある。 クスマウル大呼吸 - 代謝性アシドーシス を来たすのでクスマウル大呼吸を呈する。 血尿 （褐色尿）、 横紋筋融解症 [8] 浸透圧利尿に起因する脱水症状. 電解質異常症として、 低ナトリウム血症 、 低カリウム血症 、 高カリウム血症 、 高マグネシウム血症. 対応. 本症は糖尿病患者の 意識障害 の原因のひとつである。 |cht| izl| xas| owa| bgq| cij| gcj| aho| ajb| pcs| fbf| yjm| isu| isf| ugw| jzz| qtv| jvp| nzm| qeh| kgw| tvn| iyg| mzh| pqy| nfr| yhv| kam| mjl| wsd| kyz| lbl| cpi| nvv| snc| mza| ujc| iuc| fgg| rhw| vze| ujz| tmj| dau| rdt| nsz| jio| ren| eju| fjk|