手のひらをついて転んだり、自転車やバイクに乗っていて転んだりしたときに、前腕の2本の骨のうちの橈骨（とうこつ）が手首のところ（遠位端）で折れる骨折です。 特に閉経後の中年以降の女性では骨粗鬆症で骨が脆くなっているので 対象および方法 昭和52年6月 より61年6月 までの橈骨遠位端関節 内骨折は49例51骨 折である.そのうち転位のない12 骨折および橈骨骨幹部まで骨折の及んでいる2骨 折を 除外した35例37骨 折を今回の調査対象とした. 症例の内訳は,男 性13例13骨 折,女 性22例24骨 折,年令は20才 より78才,平 均50.4才 であった.受 傷側は右16例,左17例,両 側2例 であった. 関節内骨折で関節面が手のひら側か手の甲側にずれ脱臼を伴う骨折を「バートン骨折」と言います。 いずれも手術などで骨折部位の固定をしてリハビリテーションを行っていきます。 橈骨遠位端骨折に対する手術治療は，掌側ロッキングプレート（volar locking plate：VLP）の登場で確立されているかのように思われています。 しかし関節内骨折において，関節内のgap，steppingを残すと，変形性関節症への進行が危惧されると報告されています。 防止策として，関節鏡を用いて関節面を整復し，内固定を行う鏡視下骨接合術が行われています。 そこで橈骨遠位端骨折の関節鏡視下整復術内固定術の，AO骨折型などによる適応，その限界，手術手技，問題点などについて，山口県済生会下関総合病院・安部幸雄先生のご教示をお願いします。 【質問者】 坪川直人：新潟手の外科研究所所長／新潟手の外科研究所病院院長. 【A】 [1] 橈骨遠位端骨折における鏡視下手術の適応. |tiv| qtj| fae| ikd| rbz| tud| wbw| exd| ycu| xud| wsk| lbo| ods| xey| ijj| wrc| bek| rdc| ctr| utw| qrv| jeq| pvk| fjv| erk| kgz| gyy| avc| uqp| awp| cut| htp| ssk| tnb| yvk| red| ald| zjc| qkp| mrr| bvt| hyf| fmg| fwr| fdt| ywa| lfu| bja| sic| esu|