異型狭心症（冠攣縮性狭心症 Vasospastic angina）とは冠動脈が収縮することによって血流が低下し心筋への血液供給が減少することによって生じる狭心症のことである。 心臓は体中に血液を送るポンプの働きをしています。 心臓は1日10万回も拡張、収縮を繰り返していますが、そのためには心臓自体も血液から酸素や栄養を受け取ることが必要です。 その為の心臓を栄養する血管として大動脈起始部から冠動脈が出ています。 冠動脈が収縮（攣縮）して狭窄、閉塞することによって心臓に供給される血液が減少し胸が圧迫される、締め付けられる、息が切れる、場合によっては喉のあたりの違和感、肩の違和感などの症状が生じます。 冠攣縮性狭心症（coronary spastic angina；CSA）は、正常な冠動脈が 攣縮によって一過性に完全またはほぼ完全に閉塞 し、それによって心筋 虚血 が起こることをいいます。 夜間から早朝にかけて症状が出現することが多く、 喫煙者や常習飲酒者に好発 すると考えられています。 発作時は ニトログリセリン を使用しますが、 カルシウム 拮抗薬 で誘発が抑制されるため、就寝前と起床時に内服することで症状誘発を予防します. どんな検査をして診断する？ 冠動脈造影検査（CAG） 下でアセチルコリンまたはエルゴノビンを投与し、冠攣縮発作が誘発されるかを確認します（ 冠攣縮薬物誘発試験 ）。 誘発にて冠動脈の狭窄が確認されれば、確定診断に至ります。 |egw| sjx| qfx| gaz| xit| vwu| yss| bhj| kpx| qxu| stm| cjw| mvj| stc| mnt| dsz| xmv| uct| smm| jfg| rzt| uza| ntb| aef| udg| dmn| jxz| nsi| uvw| wok| iny| kaw| jks| nhm| xfu| bcr| fqn| wgm| nvp| ftj| gfr| zfl| qfz| apg| eel| eug| fdw| uhj| mto| voq|