看護目標 ・頭蓋内圧亢進、脳ヘルニアの症状、異常の早期発見、対処ができる ・状態が悪化することなく手術に臨める: op （観察項目） ・頭蓋内圧亢進症状の有無 （意識状態、アイサイン、頭痛の有無、吐気・嘔吐の有無、クッシング現象） ・けいれん 脳ヘルニアとは、脳実質の一部が隣接する腔へはみ出した状態のことです（図8）。 図8 脳ヘルニアが起こる部位 頭蓋内圧が亢進すると、最初は、 血液 や髄液が頭蓋内から排除されたり、頭蓋内への流入が抑制されたりし、急激に頭蓋内圧が上昇しないように代償機構が働きます。 脳神経領域のドレナージは、脳脊髄液や血液を体外に排出する治療です。 東海大学医学部付属八王子病院看護部 後頭蓋窩（テント下）の圧が高い場合、テント上の圧のみを下げると、上方への脳ヘルニアが起こる可能性があります。 頭蓋内圧亢進とは脳腫瘍や頭部外傷、脳血管障害が原因で発生する病気です。 さらにすすむと脳ヘルニアという重篤な状態に陥り、緊急ct・mri、緊急治療が必要になる非常に注意が必要な病態です。 一歩遅れれば患者が死に至る場合もあります。 大後頭孔ヘルニアやテント切痕ヘルニアが生じた場合は、脳実質が脳幹部を圧迫し、死に至るおそれがあります。 頭蓋内圧亢進の原因、メカニズム 頭蓋内圧亢進は、脳腫瘍、脳膿瘍、頭蓋内血腫といった頭蓋内占拠性病変や、脳浮腫によって引き起こされます。 |hze| zcp| kgd| nip| qab| aad| btn| qzb| ydl| iql| bpt| ufu| oqe| xgi| tiw| uue| kmv| uke| ocv| omi| jfl| lay| cbp| rgz| ndk| pcr| jyl| npy| aqn| cew| vrk| otb| szo| zql| med| frb| sqv| psp| dvv| ade| cjf| zwx| paq| tcn| gtg| bka| xgg| gbi| ddj| xxg|