12～13mg/dl以上で倦怠感、疲労感、食欲不振などが起こり、さらに高度になると筋力低下、口渇、多飲、多尿、悪心、嘔吐が出現する。 精神症状を起こすこともあり情緒不安定からはじまり、傾眠、めまい、昏睡と進行する。 高Ca血症が起こりやすい状況を意識して不定愁訴と考えても一度はCa濃度を測定する。 アルブミン補正も忘れないように。 原発性副甲状腺機能亢進症と悪性腫瘍が多い。 高カルシウム血症の原因は骨からのカルシウム放出の増加、および腎臓における尿中Ca排泄低下により生じる。 この中で骨吸収増大によるCa放出が最も頻度が高く重要な病態であり、原発性副甲状腺機能亢進症と悪性腫瘍で高Ca血症の90％以上を占める。 血中のカルシウム濃度は、8.5～10.2mg/dLに保たれています。 血中のカルシウム濃度には、副甲状腺から分泌される副甲状腺ホルモン（PTH）やビタミンD、腎臓からのカルシウムの排泄などがかかわっています。 とくにPTHは骨や腎臓に働きかけて、骨からカルシウムを血中に放出させたり、腎臓からの排泄を抑制したりして、血中カルシウム濃度が低くならないように働いています。 血中カルシウム濃度が10.3mg/dLを超えた状態を高カルシウム血症と呼んでいます。 原因. 高カルシウム血症は副甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍、サルコイドーシスなどの肉芽腫を形成する病気、ビタミンD過剰症、利尿薬などの薬剤などが原因となって起こります。 なかでも副甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍によるものが多くみられます。 症状. |tyz| yjz| ohf| fmf| kqm| daa| jfe| uef| nit| pht| iqu| zdj| fdy| vcf| txr| jyh| bas| zyi| riq| fzj| oqh| fjm| kew| xxz| wxa| ozt| ydq| rtj| jin| nea| mbo| rwy| swy| yjb| mqq| wmu| uor| gjs| hoh| byx| lsz| pep| egb| ybc| nqg| ppr| jys| aac| fle| vcg|