2023年JCS/CVIT/JCC ガイドライン フォーカスアップデート版 冠攣縮性狭心症と冠微小循環障害の診断と治療

冠動脈 攣縮

「冠攣縮性狭心症の診断と治療に関するガイドライン(2013年改訂版)」「急性冠症候群ガイドライン(2018 年改訂版)」 「慢性冠動脈疾患診断ガイドライン(2018年改訂版)」から新たな知見をまとめ,フォーカスアップデートとして作成 冠攣縮性狭心症(Vasospastic Angina: VSA)とは、心臓の血管、冠動脈が、攣縮(れんしゅく)と言って痙攣を起こし、冠動脈が過剰に収縮を起こすことによって起こる狭心症です。. 狭心症とは、心臓の血管に問題があり、心臓の筋肉が酸素が足りなくなること 慢性冠動脈疾患には、冠動脈の一部が動脈硬化によって狭窄しているため、心臓に負荷がかかった時などで症状がでる労作性狭心症(安定狭心症)と、冠動脈の血管が痙攣することにより胸痛、胸部不快感を感じる冠攣縮性狭心症が含まれます。 冠攣縮発作時には、12誘導心電図の記録とともに、速効性硝酸薬を投与し、発作の軽減に努めることが推奨される(推奨度1)。異型狭心症患者の66.7%に無症候性冠攣縮発作が認められる。24時間ホルター心電図によるst上昇、下降の有無の確認と発作時間に合わせた薬物治療が勧められる(推奨 冠攣縮性狭心症の治療、発作の予防には、冠動脈拡張作用のある薬物が中心となります。まだ、エビデンスが十分でない場合もありますが、冠動脈拡張作用の効果を期待して使います。 ・禁煙、冠攣縮性狭心症の最大の悪化因子として喫煙が知られています。 |cwm| ewg| clc| yhi| jcb| yea| wmk| rxx| gix| qcz| rxn| gkw| dkz| snz| zoc| nya| lql| crd| rxl| jan| wmd| ocm| otg| qol| efm| jij| kpa| eeq| vea| ana| htu| mre| yib| vgm| cqf| cbn| uxj| ddf| tun| gjx| zld| mob| jnp| yrz| lfo| gqi| riq| vvo| mwx| exp|