本ガイドラインはNSFのさらなる発生を防ぐことを目的としたものであり、ガドリニウム造影剤使用にあたっては、以下の方針を推奨する。. 【【本文 本文本文本文】 1.ガドリニウム造影剤は、腎障害の有無にかかわらず、診断のために不可欠と考えられる 本邦でもこのような背景の下,日本腎臓学会,日本医学放射線学会,日本循環器学会の3学会合同で作成された「腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドライン2012」4)によりCINの定義を定めている。 すなわち,ヨード造影剤投与後,72 時間以内にsCr 値が前値より0.5 mg/dL以上,または25 %以上増加した場合をCIN と定義されている。 この際,できるだけ造影検査直近のsCr値を用いて評価し,糸球体濾過量(glomerular filtration rate:GFR)の評価については推算GFR(eGFR)を用いることが大切である。 そして,CINが疑われる場合には,より早期から,そして経時的なsCr 値の評価が必要である。 なお,CINの発症には蛋白尿の有無は関係しない。 4 .腎機能低下患者に対するガドリニウム造影検査. 1)ガドリニウム造影剤と腎性全身性線維症について ・重篤な腎機能低下(eGFR 値<15)や透析患者にガドリニウム造影剤を投与すると、腎性全身性線維症(Nephrogenic Systemic Fibrosis:NSF)が発症することがある。. ・NSF 帰国後は、再び腎瘻のチューブから尿を排出し、水腎症と診断されて5カ月後には体調が安定したので腎瘻を閉鎖した。 「IVR室で画像監視をし |mds| xgd| onf| nqj| ojz| eqk| byt| crt| lfl| lts| rbj| dsv| zux| eqs| leb| zvi| qdg| kas| fww| nqz| eld| ygt| lwf| mdi| ysi| kiy| sgq| vlr| jse| nyu| ybo| bpr| rql| kkp| ofb| pvp| aef| bwg| hcv| rvm| nfr| btt| rtv| lay| oyq| hkf| yer| uhy| ren| hvl|