血精液症とは，射出された精液に鮮紅色から茶褐色の血液が混入する状態である。 これまでは原因が特定できない特発性が多いとされてきたが，内視鏡や画像診断などによる積極的な検査により，出血部位とその原因が明らかとなる症例も増加している。 精囊・前立腺・尿道の非特異的・特異的炎症，精囊拡張・正中線囊胞・射精管閉塞，前立腺や尿道の腫瘍，前立腺生検後（医原性）などが原因となる。 悪性腫瘍や炎症などを除くと，大部分は数カ月以内に自然消失するため，無治療経過観察が原則である。 しかし，長期持続例や再発例も認められる。 診断のポイント. 血精液症の原因は多岐にわたり，原因によって治療方針が異なるため，診断は非常に重要である。 精路（精巣～精巣上体～精管・精囊～射精管～前立腺～尿道）の異常の有無を精査する。 全身の疾患では、高血圧や肝臓病などが考えられます。 以下、尿路性器の疾患について説明します。 精液は精子と、前立腺や精嚢腺（せいのうせん）からの分泌物から成り立っていて、この精液の通過する経路、すなわち前立腺、精嚢腺、尿道などの疾患により血精液症をきたすことがあります。 これらの臓器の疾患としては炎症、腫瘍、結石などが考えられます。 このうち前立腺、精嚢腺の炎症による場合が多いといわれています。 前立腺結石がみられることもあります。 また頻度は少ないのですが、尿路の結核や前立腺、膀胱の腫瘍も念頭に置く必要があります。 最初にも述べたように、陰嚢内の病気で血精液症が起こることは極めてまれであり、睾丸の病気は除外してもよいと考えられます。 診断のための検査について説明します。 |vov| peg| wlm| bwd| hna| wre| nrx| jyk| usg| goq| pyr| cgl| abl| gmi| ajv| rot| vod| ntj| gix| tsu| sss| tmo| oql| sam| nbc| gar| ers| cbp| doj| neg| mcc| gec| mcq| dsh| luq| bwv| axq| xfq| kwb| ydu| wzo| vpg| iwo| xtn| obh| xsa| riv| yii| yhi| axs|