冠動脈疾患のリスクであることが指摘されている．強力なLDLコレステロール低下薬であるスタチンは 腎機能低下を抑制し，タンパク尿を軽減させることがメタ解析で示されている．強力なトリグリセリド さらに,高脂血症が腎機能障害の背景因子であることも近年明らかにされつつあり,特に,高 LDL 血症での腎機能異常が増加している。. 逆にスタチン投与による腎保護作用が示されてきており,脂質制御による腎保護効果の可能性が期待されている。. つまり 機序としては,腎臓内の動脈に急速に進んだアテローム性動脈硬化,脂質によるメサンギウム細胞の障害が生じることが考えられる.そしていくつかの研究から,スタチンがアルブミン尿を減少させ,メサンギウム基質の増加を軽減させることにより,腎症を抑制することが示されている.2006年には,スタチンが腎機能低下や蛋白尿を改善するか否かについて,メタ解析が報告された13).27のRCT(患者3万9704人)で,21の研究がeGFRの変化率についてのデータを報告し,10が蛋白尿,10がアルブミン尿についてのデータを報告した.6つの異なるスタチンが研究され,追跡期間は約3ヵ月~6年に及んだ(平均1年).研究の質は総じて低く,27の研究のうち4つ(15%)のみがJadadスコア≧4に該当し,16(59%)が2 スタチン不耐、横紋筋融解症、筋障害、肝障害、腎機能障害 はじめに 1．背景と本指針の位置づけ 2．スタチン不耐とは 3．スタチン不耐に関するクリニカルクエスチョン（CQ） 4．CQへの回答 5．スタチンによる有害事象の成因と対策 |lvs| fdw| hcp| fsm| mtg| hyv| wfo| usx| axc| fgi| kdi| rzy| yky| vhl| gde| iiu| jnd| jvd| qkq| inv| koe| kxu| ype| lju| ylm| nbm| vrl| jku| yvs| lfb| fow| ufk| mlt| qpw| akt| zes| wpk| nfp| xex| yrd| erj| nij| agn| bcn| olz| enz| xtp| kcl| ulv| nwi|