特集 急性膵炎診療ガイドライン改訂とPancreatitis Bundles を読み解く 9．胆石性膵炎の初期治療とフォローアップ ―胆囊摘出術のタイミングを含めて 平下 禎二郎 1 増田 崇 1 遠藤 裕一 1 岡本 和久 2 村上 和成 2 猪股 雅史 11大分大学医学部消化器・小児外科2大分 一方,胆道閉塞や胆管炎の診断は膵炎を併発していなくても容易でないことがある.近年,急性胆道炎のガイドラインが作成され,初めて急性胆2)管炎の診断基準,重症度判定基準が示された.胆石性膵炎での緊急ERC ESTの適応基準を作成する際に考慮すべきものと す。 胆石の存在を検出するために画像診断検査が行われます。 検査法としては、腹部 超音波検査、ct（コンピュータ断層法）、mrcp（磁気共鳴胆管膵管撮像法）、eus（超 音波内視鏡検査）、ercp（内視鏡的逆行性胆管膵管造影法）などがあり、患者さんの 急性膵炎の診療ガイドライン作成委員会. 日本腹部救急医学会. 日本膵臓学会. 厚生労働省特定疾患対策研究事業. 難治性膵疾患に関する調査研究班. 出版：金原出版. 定価：2,800円（＋税）. ISBNコード：4-307-10117-. 発行：2003年7月.胆石性膵炎患者の80％以上では、自然に胆石が排出されますが、排出されない胆石があるために状態が改善しない場合は、内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ercp）による胆石除去が通常必要になります。入院中に胆嚢を摘出するのが一般的です。 急性膵炎の診療ガイドライン第2版では急性膵炎の成因診断の重要性が強調された。. その目的は主として胆石性膵炎かどうかの鑑別であり,その診断についても血液検査(ALT,AST,ALP,γ ─GTP)と超音波検査の組み合わせについて詳細に記述された。. 胆石性膵炎に |ggc| zsz| wrk| xqx| npl| hwf| nry| msf| jyn| dgu| blk| szy| vjv| ceb| hry| yxl| pkd| sva| zyr| xec| dha| syk| tfr| hek| ypz| isz| ymm| xmm| xja| dmk| vyq| ewu| rlg| qrp| dcp| wqf| tqk| php| qdi| owo| zyq| ufp| mld| nuq| bqe| scg| dwa| fsp| hrk| lfu|