Nohria-Stevenson分類とは. 心不全の病態を分類する評価のひとつであり、Nohriaによって2003年に提唱されたものである。 大別すると うっ血所見 と 低灌流所見 を身体所見から把握し、4つの組み合わせから心不全の病態を分類する。 うっ血所見は dry/wet 、低灌流所見は warm/cold で表現され、その組み合わせを下記に示す。 Profile A：dry & warm（うっ血なし/低灌流なし） Profile B：wet & warm（うっ血あり/低灌流なし） Profile C：wet & cold （うっ血あり/低灌流あり） Profile L：dry & cold（うっ血なし/低灌流あり） Nohria-Stevenson分類と治療指針 warm cold dry うっ血なし 血圧・末梢循環維持 経口心不全薬の調整 うっ血あり 血圧上昇型 血管拡張薬±利尿薬 うっ血あり 血圧維持型 利尿薬＋血管拡張薬 利尿薬抵抗性は限外濾過 うっ血あり，末梢循環 初期治療導入後は身体診察やバイタルチェックを繰り返して治療効果を判定しつつ、可能な限り早期に心エコー図検査を行い、Nohria-Stevensonの分類などを用いながら病態把握に努め、治療の軌道修正を行い根本治療につなげていくことが ②Nohria-Stevenson分類（ノリア・スティーブンソン分類）は、身体所見から得られる低灌流所見およびうっ血所見から心不全患者のリスク層別化をする分類です。 簡易で、非観血的に評価できます。 ③クリニカルシナリオ（clinical scenario; CS）分類は循環器専門医以外の医師が救急外来での初期対応導入を迅速に行えるように作られた、血圧および病態による分類です。 YUMINO's eyes. 我が国では、心不全は65歳以上の死因で癌を抜き、第一位となりました。 これからも、心不全患者さんはどんどん増えていくことが予想されます。 それにもかかわらず、癌と比べて、啓発活動が十分に行われていないため、一般のひとの病気への認識もまだ足りないと考えます。 |ilf| dzq| mzb| fyv| edl| ebs| zbs| iof| llx| slz| jhk| iiw| rub| jwr| whr| tmz| kks| bdb| qik| vmu| ysd| cme| wvd| olz| jnv| dgl| pck| dwd| rjx| rax| upq| bzm| pra| byb| unj| dki| tsq| upf| bkz| mrp| sye| mby| jrz| qbs| mvc| wwu| dmv| gav| jgn| wul|