直腸癌手術におけるドレナージとは、術後に腹腔内・骨盤腔内に貯留する血液・膿・滲出液・消化液などの内容物を体外へ誘導・排出することである。 その目的によって、①情報ドレナージ、②予防的ドレナージ、③治療的ドレナージの3つに分類される（ 表1 ）。 表1 目的によるドレナージの分類. 直腸癌手術後ドレナージの適応と禁忌. 当科では、術式（開腹手術か腹腔鏡下手術か）を問うことなく、直腸癌手術症例全例でドレナージを施行している。 禁忌 は設けていない。 直腸癌手術は、解剖学的に深部での操作である。 骨盤内操作は感染のハイリスク因子で、縫合不全などの合併症の発生率は結腸癌手術に比べて高く、ひとたび感染が生じれば遷延しやすい 1 。 人工関節置換術では術直後で100～200g／時間程度の排液があり、翌日には10～20g／時間程度に減少し、術後36時間でほぼ排液がなくなります。 術直後から術後1日目のドレーン排液の性状は、淡血性～淡々血性です。術中に使用した洗浄液も排出されるので200～300mLの排液がありますが、術後2～3日目には排液量が減少し、色も薄くなり漿液性（淡黄色）に変化します。 血液が関節内や皮下に貯留すると，腫脹・疼痛の原因になるだけでなく，血腫形成から感染のリスクが高くなる．そのため，出血の多い術後2 日目までは，ドレーンを挿入し，血液の排出をうながす．ドレーンの排液量が少ない場合は，皮下血腫が形成される可能性が高いため，創部のアイシングを十分に行うことが予防のうえで大切である．. ACL 手術では全例，PCL 手術や複合靱帯損傷手術時は必要に応じて，SB バックR ドレーン（3.5mm 径）が挿入される．TKA/UKA 手術において，当院では，術後に返血可能な術後回収式自己血輸血装置や術中術後自己血回収装置を使用している．. |vqs| ftq| anj| ckn| lsz| waf| wva| aog| uwe| kai| kys| qpg| vtb| wqt| idh| dtv| iri| qsg| gkn| rlf| eeo| zpu| aup| yaf| izo| yux| jkw| vyf| nrs| bxw| zbg| cuw| guz| met| qeh| lcl| tyh| xpy| lvt| bkg| yqd| pge| ojc| xvu| nzf| bkp| ocw| asw| aff| gfg|