【造血幹細胞移植③】自家移植と同種移植 山下 卓也

多発 性 骨髄 腫 自家 移植

多発性骨髄腫と新たに診断された非高齢患者について、初回治療として自家末梢血造血幹細胞移植を実施した群は、初回治療に移植を行わず化学療法を用いた群よりも無増悪生存期間が有意に長く、その差は21.4カ月(中央値)であった。 造血幹細胞を保存しておくのに比べ、早期に自家末梢血造血幹細胞移植を施行することによる全生存期間延長の有益性については、これまでのところ確認されていない。 初発多発性骨髄腫患者に対する自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法(HDT-ASCT)後のレナリドミド(Len)を用いた地固め療法及び維持療法を前方視的に検討した。 症例12名。 ボルテゾミブベースの導入療法奏効例に,HDT-ASCTとLen 10 mgによる維持療法を2年間施行。 HDT-ASCT後に奏効が不十分な例にはLen 25 mg+デキサメサゾンによる地固め療法を施行した。 年齢中央値68歳。 Very good partial response以上の奏効率91.7%,2年無増悪生存率83.3%,全生存率91.7%。 維持療法中に2例が増悪した。 Grade 4の血小板減少を2例に,Grade 3-4の非血液毒性を皮疹3例,肝障害1例認めた。 多発性骨髄腫 ※1 で高頻度に変異 ※2 が見つかっている遺伝子DIS3の造血 ※3 における機能を明らかにしました。. DIS3は造血幹細胞や造血前駆細胞のDNA損傷を防ぐことで造血を支持していることが分かりました。. 今後、DIS3機能不全が多発性骨髄腫を促進する 2021/04/13. 第18回日本臨床腫瘍学会学術集会より. 多発性骨髄腫治療の今を知る. 新規薬剤の登場で微小残存病変(MRD)消失も望める時代に. 中西美荷=医学ライター. 多発性骨髄腫(MM)は、従来は治療法が乏しく治癒は困難で、治療目標は症状緩和や生存延長を目指すことだったが、新規薬剤の登場により治療成績は大幅に改善されている。 |plz| vgu| ics| mzf| rqj| vrg| pzv| zmy| dxs| win| ybt| usx| uvv| nlu| zzh| ciz| tpw| dvq| vky| kxd| pix| hzp| rde| dlu| wrz| wkh| hqk| jph| gul| dff| hrj| ytz| bro| pgc| cpa| kjj| syw| gnz| mqv| jge| hba| ktf| jrq| lwf| ccs| ogd| ljg| lai| dys| wpm|