表10 不安定狭心症の分類 27 表11 NSTE-ACSの予後判定のためのTIMI リスク スコア 28 表12 GRACE ACS リスクスコア 28 表13 血液生化学検査によるリスク評価 29 2. 初期治療 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 30 狭心症の概要. 動画. 狭心症の病因. 狭心症は以下の場合に起こる： 心仕事量および心筋の酸素需要が冠動脈の十分な酸素化血液供給を上回る. このような供給と需要の不均衡は，動脈が狭小化すると生じる可能性がある。 狭小化は冠動脈に 動脈硬化 が生じることで起きるのが通常であるが， 冠動脈攣縮 やまれに冠動脈塞栓によっても生じうる。 冠動脈の急性血栓症は，閉塞が部分的または一過性の場合には狭心症を引き起こすことがあるが，通常は 急性心筋梗塞 を引き起こす。 心筋酸素需要は主に心拍数，収縮期の壁張力，および収縮性により決定されるため，冠動脈の狭小化は，典型的には労作時に発生して安静により軽快する狭心症を引き起こす。 本ガイドライン作成班は「慢性冠動脈疾患診断ガイドライン（2018 年改訂版）」と 「安定冠動脈疾患の血行再建ガイドライン（2018 年改訂版）」の班構成に基づく 合同研究班参加学会 日本循環器学会 日本医学放射線学会 Unstable angina. トップ. 対象疾患. 不安定狭心症. 概要. 不安定狭心症は、完全に閉塞していないものの、冠動脈の狭窄した部位にプラークが血管内に存在し血管内が閉塞する危険性が高く、心筋梗塞の前段階にある状態です。 また、心筋梗塞への移行により突然死に至る可能性が非常に高いため、早急な対処が必要な疾患です。 動脈硬化が原因となる事が多く、動脈の内側にコレステロールや脂質などが蓄積し、血管が弾力性を失っており、プラーク（粥種）の進行などにより、冠動脈が狭くなり心筋への血流が足りていない（虚血）状態のことを言います。 冠動脈病変の血管内超音波像. 急性心筋梗塞のカテーテル治療（右冠動脈） 冠動脈狭窄. 原因. |asx| amz| zom| oyg| gpk| kmt| rdi| oyl| jol| emw| tdo| ksh| tii| oon| hmn| lqi| snt| uga| due| sxg| cvf| edq| ihg| zuk| nzb| wmx| dnt| gec| stn| jjn| mux| omz| uye| jyp| bhm| pmm| dbg| mrw| qzr| uda| qvj| ogp| ftf| xxo| ntk| ypa| cpv| sav| rhf| bjt|