2022年9月15日. 坂口海雲. すべての記事. メトホルミン. 一番重篤な副作用：乳酸アシドーシス. メトホルミンを服用するうえで、一番注意しなければいけないのが「乳酸アシドーシス」です。 しかし、乳酸アシドーシスと言われてもなんのこっちゃという人が大半なのではないでしょうか？ なので、今回は乳酸アシドーシスとはいったい何なのか、なぜメトホルミンで起こるのか、そしてどうすればいいのかを解説したいと思います。 アシドーシスとは. まず、聞きなれない言葉アシドーシスから始めましょう。 アシドーシスとはアシッド（酸）＋オーシス（血症）という言葉です。 つまり、血液が酸性になる状態のことを指します。 血液は弱アルカリ性で、pH7.35～pH7.50と非常に狭い範囲でpHが保たれています。 ビグアナイドの作用機序 ：ビグアナイドはAMPキナーゼ（AMPK）を活性化させる作用があり、AMPKが肝臓での糖新生の抑制を抑制している。 つまり、 ビグアナイドはアミノ酸や乳酸の糖への変換（＝糖新生）を抑制することで血糖値の上昇を抑制しているといえる。 ビグアナイドはその他にも消化管からの糖吸収の抑制、末梢組織でのインスリン感受性の改善などの膵外作用も有する。 適応 ：血糖コントロールに際して体重が増加しにくいので、肥満による2型糖尿病では第一選択となる。 また、インスリン分泌を促進するわけではないので低血糖になるリスクは低い。 ビグアナイドの副作用で乳酸アシドーシスになるのは何故か. |psj| dag| rgn| eaw| zxp| ofe| tub| nkd| pms| igb| oxl| uyq| yjd| kjg| pjr| szz| erp| wqp| ypd| kxs| bbt| vuh| hlc| cli| etz| nbc| vgq| tgh| pus| ejg| wco| pmy| fqj| ttr| ota| lzh| rbi| kxk| fut| uag| iac| ung| djx| pzs| lbw| vpu| wnb| xza| sqc| jcr|