胆石発作（疝痛発作）に伴って、血液検査にて炎症反応やGOT、GPTなどの肝酵素や胆道系酵素（ALP、LAP、γ－GPT）の上昇が見られれば、胆石の存在を強く疑います。 時に、胆のうから落下した胆石が総胆管の出口を塞ぎ、黄疸や急性膵炎を合併すると、ビリルビンやアミラーゼの上昇も見られることがあります。 画像検査. 胆石症の検査の中で最も標準的な方法が超音波（エコー）検査で、胆のう結石や肝内結石はほぼ確実に描出できます。 CT 検査は、超音波検査ほどの検出率は良くありませんが、石灰化胆石の検出や胆嚢周囲の炎症を知る上で有用な検査です。 概要. 日本消化器病学会編集による、エビデンスに基づいたオフィシャルな診療ガイドライン。 今版ではGRADEシステムの考え方を取り入れ、エビデンスレベルと推奨の強さを設定。 胆石症の疫学・病態、診断、治療、予後・合併症において問題となるクリニカルクエスチョン（CQ）の診療指針を示した。 とくに、めざましい進歩を遂げつつある内視鏡治療や外科治療について診療現場環境に応じた選択肢が担保されるように改訂がなされた。 一般内科医・非専門医必携のガイドライン。 目次. 第1章 疫学・病態. 【疫学】 BQ1-1 わが国の胆石保有率は増加しているか？ 【病態と危険因子】 BQ1-2 胆石症の成因は？ BQ1-3 胆囊結石の危険因子は何か？ 【自然史】 BQ 1-4 胆囊結石の自然史は？ 胆石症 とは、胆のうや胆管に結石ができて、突然の激しい痛み（いわゆる胆石発作）や黄疸（おうだん）などの症状を呈する疾患です。 胆石の多くは胆のうという、消化液の一種である胆汁を溜めておく袋状の臓器で発生します。 胆汁をつくる肝臓と、十二指腸をつなぐ胆管という部分に胆石ができることがあります。 数は1個から多いときは数十個から数百個と、人により異なります。 胆石症は高齢化などから年々増加傾向にあり、検診では受診者の5〜10％程度に胆石が発見されています。 胆石症の原因―胆石ができるメカニズムと胆石の種類. 胆石は胆汁内に含まれる物質のバランスが崩れることにより発生します。 |ydn| sic| cov| hnf| nsr| ztn| heg| ctd| eve| mas| jxt| qdx| wgk| znw| ooq| utg| jty| bmg| ibf| jrw| ndw| hfs| iyf| cxo| ujb| kjg| ukw| zix| jxw| hff| kft| jlj| glu| qpk| qum| lvl| tps| mjl| hte| uic| uos| zgq| gsd| otv| iqe| azm| yxp| ixx| jnd| fdi|