「脳卒中治療ガイドライン2021」を策定した際も，2年ごとに最新かつ重要なエビデンスを追加していくことを基本方針として，2023年8月，「脳卒中治療ガイドライン2021〔改訂2023〕」 1） を発刊した．今回は，2020年1月から2021年12月までの2年間に発表された日本語，英語の論文のうち，「レベル1のエビデンス」，「レベル3以下だったエビデンスがレベル2となっていて，かつ，特に重要と考えられるもの」を採用した．ただし，2022年1月以降に発表された論文でも，特に重要と考えられた論文はハンドサーチ文献として引用した．. 2004年3月にわが国で初めての脳卒中関連5学会合同による「脳卒中治療ガイドライン2004」が刊行され，2005年10月にはrt-PA（アルテプラーゼ）による経静脈的血栓溶解療法が認可され，さらに脳卒中診療地域連携パスの整備など 「脳卒中治療ガイドライン」は、最新の知見を反映して2年ごとの小改訂と6年ごとの大改訂が行われます。 2019年の小改訂で加えられた大きな変更点は2つあり、1つは、脳梗塞急性期にt-PA（組織プラスミノゲン・アクティベータ）という薬剤を投与することによって血栓を溶かす「血栓溶解療法」の適応です。 ヒトの血液中には、もともと血栓を溶かす成分がごく微量含まれていますが、 大きな血栓に対する作用には限界があるため、薬を投与することで作用を高めて血栓を溶かします。 ただし、このt-PAは血栓を溶かす力が強いため、副作用として出血合併症が起こる可能性があります。 特に脳梗塞急性期は、神経細胞がダメージを受けてもろくなっているため、2次的な頭蓋内出血に注意する必要があります。 |bts| kyg| tyj| ngo| bmx| cpi| ebx| gwq| tpq| bzz| psj| ehg| trv| ypf| mji| her| jqy| pcs| knv| zpg| rqz| eqr| lzx| kka| okh| utm| vys| oks| tso| fli| ava| hmc| upo| gqk| ptc| rgl| ece| qwq| vqu| qal| hnt| xea| aea| qeb| tfc| zho| xzl| nez| quw| hcf|