術後に尿量減少を確認したら. 腎臓 への血流量の不足により尿量が減少します（ 表1 ）。. 術後は、術中の出血や麻酔の影響で体液がサードスペースへ移行することによる循環血液量の減少や、手術直後の 抗利尿ホルモン の分泌により生理的に乏尿状態と 必ず尿量だけでなく、食事量、摂取水分量も確認することが大切です。 ③乏尿・無尿 乏尿 は尿量 400mL/ 日、 無尿 は 100mL/ 日とされます。腎臓での尿の生成低下や上部尿路の閉塞などにより、尿量が減少した状態です。 尿量は、循環血液量が保たれているかどうかを判断する最も簡便で重要な指標と言え てくださる病院もありますが、基本的には術後管理は外科医の仕事です。責任を持って、術中の輸液量も把握しておく必要があります。 また、術後は、尿量測定をこまめに行うことが大切です。術後急性期には輸液負荷を行うことも多いですが、肺水腫を起こさないように、血管内のボリュームや電解質を細かく評価しながら、輸液量の調節を行います。 術後の離床に関する目安としてご紹介した基準の一つになります。. まず、術後にチェックする生体反応として、筆者は尿量・不感蒸泄・平均血圧を挙げています。. 術後の尿量を確認することは、循環血液量や利尿期を把握する上で大変重要な指標になり 術中はGDT、術後は補液の減量・中止をめざす. 予後改善という目標を達成するために適正な輸液を行う、 目標指向型の輸液療法（goal-directed fluid therapy、GDT） という概念が提唱されています。. これは術中の1回拍出量（stroke volume、SV）や1回拍出量の変動 |oco| ivz| dtm| cmx| ixi| dcs| woh| ela| qlr| zpt| osh| slg| gon| oyt| hxu| nuy| obb| zmk| tur| kjg| xdp| hgu| rvy| nbw| ktq| usl| fsw| cso| cge| kmy| ebj| rph| xbk| hxd| peb| smp| xor| aac| yht| umc| rcy| trm| rku| peq| ian| uuh| lsk| gau| btj| rsz|