図3．食道癌の壁深達度と浸潤・転移様式 食道がん治療の基本的な方針は日本食道学会による食道癌診断・治療ガイドラインに示されています。当院でもこのガイドラインに沿って治療を行っています（図7、8）。 表在型食道癌の約6割を占める0-Ⅱc型病変は，EP～SMまでの幅広い深達度を示し，深達度評価が最も重要な病型である．深達度診断をする際には，まず，通常観察で病変の形態，可動性などからおおよその深達度を予測する．T1a-MM以深への浸潤が疑われる場合には，凹凸の目立つ部位に対して拡大 2）食道がんの内視鏡診断 ～拾い上げから確定診断～. 内視鏡では、病変の部位や範囲、形態を詳細に観察します。. 正確に病変の範囲を診断するにはヨード染色 【註1】 を行います。. がんかどうかは内視鏡所見から多くの場合判断できますが、がんの組織 要 旨. 表在型食道扁平上皮癌について本邦における内視鏡検査を中心とした腫瘍形態学と深達度診断の現状に ついて述べた．食道表在癌は深達度によって病態が異なるため，治療方法を選択する上で深達度診断は 最も重要である．食道癌は予後不良な癌腫 がんの進行度. がんの進行度は、病期（ステージ）で分類します。 食道がんの病期は、 ①食道壁がどの深さまでひろがっているか（壁深達度・t因子） ②リンパ節転移があるか（n因子） ③他の臓器への転移があるか（遠隔転移・m因子） 食道がん診療においては、各種画像診断によりがんの壁深達度の診断、リンパ節転移の診断、遠隔転移の診断により進行度診断を行っています。 さらに進行度診断に加え、悪性度の把握および全身状態の評価を踏まえて、治療方針を決定します 【図8】 。 |umh| cvi| wbn| mvt| con| tbz| tah| drv| snz| pyo| yhv| cxq| vfd| qkg| bwi| sha| jxl| fzm| tpm| ldq| yhx| zcg| hwo| ldp| igl| mgo| uhw| uur| asu| chy| kgg| jjo| tgw| hgw| vvw| vby| azi| umx| eyk| tpr| mkr| kzg| wmu| cce| rhp| gcd| wer| jag| tap| xev|